Σύνδρομο Poland
Το σύνδρομο Poland ή ανισομαστία είναι μια εκ γενετής ανατομική ανωμαλία, με κύρια χαρακτηριστικά τη μερική ή ολική απλασία της μια πλευράς του σώματος προκαλώντας ανωμαλίες που επηρεάζουν τον θώρακα, τον ώμο και το άνω άκρο.
Τυπικά παρατηρείται απλασία ή υποπλασία του μείζονα θωρακικού μυ και του στήθους, συμπεριλαμβανομένου και του συμπλέγματος θηλής-θηλαίας άλω. Με άλλα λόγια εμφανίζεται έλλειψη λίπους και μυών στη μία πλευρά του θώρακα.
Οι ανωμαλίες του θωρακικού τοιχώματος στο σύνδρομο Ρoland, συνήθως συνοδεύονται και από ανωμαλίες του σύστοιχου άνω άκρου, που ποικίλλουν ευρέως σε έκταση και βαρύτητα, με πιο συχνή ανωμαλία τη βραχυσυνδακτυλία.
Συχνά, περιλαμβάνει και ελλιπή ανάπτυξη του μπράτσου, του χεριού και των δακτύλων. Το πρόβλημα παρουσιάζεται στη δεξιά μεριά με διπλάσια συχνότητα απ’ ό,τι στην αριστερή.
Το σύνδρομο Poland αφορά τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες, με τους άνδρες να παρουσιάζουν το συγκεκριμένο πρόβλημα πιο συχνά.
Η αιτία εμφάνισης του συνδρόμου δεν είναι γνωστή. Οι περισσότεροι ειδικοί υποθέτουν ότι οφείλεται σε διακοπή της ροής του αίματος στην υποκλείδιο αρτηρία κατά τη διάρκεια της έκτης εβδομάδας της κύησης. Αυτή η μειωμένη ροή αίματος οδηγεί σε μειωμένη ανάπτυξη του θώρακα και του άνω άκρου της ιδίας πλευράς.
Τα συμπτώματα διαφέρουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με το μέγεθος της υποπλασίας των μυών και των οστών που έχουν επηρεαστεί. Τα κύρια χαρακτηριστικά του συνδρόμου αφορούν:
- τους μύες του θώρακα, οι οποίοι είναι είτε ατροφικοί είτε εντελώς απόντες
- τη θηλή και τον μαστό, που δεν έχουν αναπτυχθεί όσο στην άλλη πλευρά
Άλλα χαρακτηριστικά μπορεί να είναι:
- απουσία γειτονικών μυών (πρόσθιος οδοντωτός, πλατύς ραχιαίος κ.λπ.)
- απουσία κάποιων πλευρών
- ύπαρξη μικρότερου οστού στον ώμο
- ελλιπώς ανεπτυγμένο άνω άκρο
- κοντύτερα δάχτυλα
- συνδακτυλίες
- το οστό του ώμου να είναι σε ψηλότερη θέση
- απουσία τριχών κάτω από το βραχίονα
Γενικά, μπορούμε να πούμε πως τα συμπτώματα του συνδρόμου Poland καλύπτουν ένα μεγάλο εύρος, διαφέρουν από άτομο σε άτομα, και μπορεί να είναι ελαφριάς ή πιο βαριάς μορφής.
Ανάλογα με τη μορφή του συνδρόμου και τα συμπτώματα που παρουσιάζει ακολουθούμε και την ενδεδειγμένη θεραπεία.
Σε πιο ελαφριάς μορφής περιπτώσεις, η αυξητική μαστού (με ενθέματα σιλικόνης, λιπομεταφορά ή συνδυασμό των δύο) και η δημιουργία θηλής (συνήθως με τη μέθοδο του tattoo) μπορούν να λύσουν το πρόβλημα προσφέροντας ένα άρτιο αισθητικό αποτέλεσμα.
Στις περιπτώσεις που υπάρχει έλλειψη μυών, η διαδικασία είναι πιο απαιτητική καθώς απαιτείται η χρήση μυών είτε από την άλλη πλευρά είτε από άλλο μέρος του σώματος προκειμένου να αναπληρωθεί η έλλειψη αυτή.
Εάν υπάρχει έλλειψη πλευρών, μπορεί να χρησιμοποιηθούν αυτόλογα μοσχεύματα πλευρών ή τεχνητές πλευρές, και με αντίστοιχο τρόπο να διορθωθεί και το πρόβλημα των μικρότερων δακτύλων.
Η χειρουργική επέμβαση διόρθωσης των συμπτωμάτων του συνδρόμου Poland, αν και απαιτητική, θεωρείται αρκετά αποτελεσματική και ασφαλής. Το αισθητικό και λειτουργικό πρόβλημα βελτιώνεται, χαρίζοντας στους ασθενείς την αυτοπεποίθηση που χρειάζονται.